对乙酰氨基酚增华法林抗纤作用：小心出血

美国华盛顿大学医学院的 DouglasS. Paauw不止了第一道录：

一位置入人工瓣膜的39岁夫妇新发紫癜，检测国际系统化计算公式（INR）为6.5，但她在6周；也测INR为2.4，而且期间也并未下跌华法林副作用。不过，因为其他传染病，她用了一种口服。那么，病症合用哪种口服会导致INR增高？

选项仅限于：A碳酸钙；B本品；C雷尼替丁；D 地高辛。

对，就是“本品”在作祟。“我们必须意识到，已应用于华法林的病症，再应用于本品就有几率。特别是每日都并不需要吃本品纾缓慢性疼痛的病症，修改INR受控策略非常重要。”Douglas说。

本品主要应用于普通肝病或流行性肝病惹来的发热，也应用于纾缓轻至中度疼痛如腹痛、腹痛、偏腹痛、牙痛、肌肉痛、腹痛、痛经等。

毕竟，华法林和本品交互作用的“隐情”之前由来已久，但30年来却一直处于“3楼”诱因。虽然每元月10年会有研究工作冒泡警示二者之间的交互作用，但这些研究工作也就在各媒体纸端报头热闹一把不了了之。

1984年刊发的研究工作是第一项特别研究工作。这项不属于15位病人的实证交叉次测试暗示，如果本品华法林的同时每日本品4 g本品，其INR可最少增高1.75倍。

在此14年后，又有刊发在JAMA上的一项研究工作暗示，在兼顾病症各种诱因，如病症本品诱因，饮酒以及素食习惯和素食变化后，本品仍与INR增高（高于6.0）分立特别，且存在副作用忽视父子关系。

元月了9年，一项不属于36位INR安定病症的低副作用对照研究工作由于阳性结果提早了研究工作。该研究工作暗示，本品本品（2g/天或4g/天）的病症，54%的人INR超不止治疗仅限于0.3或更是多，而低副作用组仅17%的人INR有增高。

到了2011年，一项不属于45位病症的革命性随机低副作用平行对照次测试暗示，在次测试进行到10自是，原本安定本品华法林者在分别遵从本品2g/天或3g/几天后，INR最少下跌了0.70±0.49和0.67±0.62。特别在遵从次测试第三自是，INR下跌最为明显。

“从这些次测试结果我们可以看不止，对于安定本品华法林的病症，如果并不需要每日本品本品纾缓疼痛，应该在本品3~5几天后受控INR。当然而会因腹痛或其他诱因本品1g 本品，也不须考虑去检测INR。” Douglas反驳。

原始不止处：

Warfarin and OTCs: An Unrecognized Risky Combination