Eur J Cancer:单纯前哨淋巴结切除有望替代以前宫颈癌的盆腔淋巴结清扫!

2021-11-16 04:33 来源:商洛妇科医院

一时期宫颈癌极为重要的结节病因素是淋巴结状况。外阴淋巴结捡拾已已是一时期宫颈癌病人的标准切除形式。近年来,的基地淋巴结(SN)识别被认为是评估十二指肠移出的必需形式,可以提高移出性疾病的检出率,但就增高罹患率而言,比如说外阴淋巴结捡拾的好处即已想得到证明。

近日,《东欧乳癌杂志》上发表的一项深入研究“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”,评估了比如说外阴淋巴结捡拾和一时期宫颈癌结节病的相关性。

这是一项开放式深入研究,将一时期宫颈癌病人(FIGO 2009分段IA2~IIA1)随机划分只不过SN切除术三组(SN三组)或SN+外阴淋巴结捡拾三组(SN+PLND三组)。所有病人都不感兴趣了根治性切除。主要终点是与淋巴结捡拾相关的出生率;次要终点是3年无罹患准确率。

两三组的移出性SN病例

共有招募了206例病人,随机分至SN三组(105例)和SN+PLND三组(101例)。大多数病人为IB1期病变(87.4%)。SN+PLND三组无假阴性病例。

术后6个同月内的十二指肠出生率

SN三组十二指肠出生率(31.4%)相比略低于SN+PLND三组(51.5%;p=0.0046),SN三组的术后脊髓症状牵涉到率也相比略低于SN+PLND三组(7.8% vs 20.6%,p=0.01)。然而,两三组病人牵涉到相比淋巴炎症的数目并无显著差异。

三年无罹患存活率

在术后6个同月,两三组淋巴结出生率的差异随着间隔时间的推移而增高。SN三组和SN+PLND三组的3年无罹患准确率分作92.0%和94.4%,差异无统计学本质。

综上,在一时期宫颈癌中,与SN+PLND相比,只不过SN切除术(即比如说外阴淋巴结捡拾)与一时期十二指肠出生率增高有关,且未相比严重影响病人的无罹患准确率。

原始出处:

Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.

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