**术：这 5 个技巧，你需要借助

**巢及早如何不得不效果比较好？

共存妊娠巢的再次发生是在即刻黄体孕酮 (LH)/即刻上皮细胞孕酮 (FSH) 峰后的 34～36 全程 ［1］。所以现在主流的论者并不认为较正确的**巢短时间是在 HCG 服用后 34～36 全程，但贾晓丽 ［2］的深入研究并不认为重第三组人绒即刻性素服用后 36～37 h **巢，获卵巢领军、MⅡ卵巢子比例、卵巢领军以外较 34～36 h **巢高，卵巢裂领军、优胚数、药理学分娩领军有缩减发展趋势。

龚绍琼 ［3］按照服用 HCG 后的不尽相同**巢短时间分第三组，A 第三组（n = 41）34～36 h **巢，B 第三组（n = 589）36～38 h **巢。以行除此以外 IVF-ET 或卵巢胞磁内单胎盘服用的辅助生育治疗长周期为深入研究对象，以获卵巢领军、卵巢领军、药理学分娩领军、最初作罢领军等为观察测试方法，详述统计分析服用 HCG 后不尽相同短时间**巢对 IVF-ET 长周期分娩情节的阻碍。

结果：A 第三组获卵巢领军、卵巢领军以外最低 B 第三组，差别以外有统计学意义。A 第三组药理学分娩领军最低 B 第三组，大致相同 29.7%、40.5%；而其最初作罢领军则高于 B 第三组，大致相同 18.2%、4.9%，差别以外有统计学意义。故服用 HCG 后 36～38 h **巢或能改善 IVF-ET 长周期的分娩情节。当然，大家要辨证的看这篇文章，这篇文章 A 第三组入第三组治疗引人注意多于 B 第三组，且 HCG 的上皮细胞情况未详细描述。因本人所在妊娠中都心的数据较极多，无法给出一个标准的**巢短时间，我们一般也是 36 全程后**巢。

黄淑娟 ［4］反思护理部门**巢日天气预报上皮细胞n-对卵巢-卵巢移植（IVF-ET）中都卵巢子明朗及卵巢最初生长发育的阻碍。以**巢日 B 超天气预报的上皮细胞球形为依据，将上皮细胞分为大上皮细胞第三组：上皮细胞球形 18 mm 以上；中都上皮细胞第三组：上皮细胞球形 15～17 mm；小上皮细胞第三组：上皮细胞球形 12～14 mm。通过以上深入研究，毫无疑问：在 IVF-ET 中都, 移植手妖术室护士通过严密观察、天气预报上皮细胞的n-, 对实验室部门的详细得悉, 实验室部门将取得的卵巢子严格按照大、中都、小分类培养, 对优质卵巢的取得包括了不错的条件, 适于大幅提高卵巢子的明朗、卵巢和最初卵巢生长发育; 适于大幅提高卵巢-卵巢移植成功领军。

当然，药理学上切开小上皮细胞获卵巢的情况随处可见高龄、卵巢巢功能有所增加的病症，其更容易在上皮细胞球形较全程再次发生上皮细胞早排，为大幅提高获卵巢领军另加在上皮细胞较小的时候服用 HCG 以便提前**巢。

刘秀 ［5］ 共存长周期**巢病症 HCG 日 LH 程度是阻碍获卵巢的关键性状况, 上升支 LH 10～20U/L 诱导妊娠巢（trigger）适于取得明朗卵巢母细胞。当 LH>30U/L 后获卵巢回升，LH>40U/L 第三组获卵巢领军略高于，仅为 63.6%。高彦等［6］ 的深入研究并不认为 LH>30 U/L 时卵巢母细胞**巢前排出领军高达 72.73%。LH

妖术前打算

林志颖 ［7］ 在**巢妖术日意味着用生理盐水 1000 mL 来进行一次打算不阻碍打算的效果，并不需要在用生理盐水洗涤前先用 0.5% 碘伏 100 mL 洗涤。但其所并不认为妖术前只能行分泌检查，回避细菌感染以免随之而来**巢时盆肺部细菌感染似乎。

妖术前

对于上皮细胞n-极多的（≤ 5 个）且病灶无引人注意细菌感染的，即刻请妖术前 30 min 给予度冷丁 50 mg 肌内服用，发挥镇静、止痛的发挥作用。但对于上皮细胞n-较多的（5 个以上）或病灶有引人注意细菌感染的另加杜冷丁或者推荐动脉（注明：以 5 个为界没有询证事实）。黄青 ［8］ 详述性统计分析在异丙酚动脉全麻下和哌替啶镇痛**巢妖术的 IVF/ICSI 妖术病症后得出异丙酚动脉全麻上行线**巢妖术可减低不孕病症的病痛，大幅提高获卵巢领军，对分娩情节无阻碍。

动脉常用的类固醇为：丙泊酚为首瑞芬太尼或右美托咪啶为首地佐辛。最近的深入研究指出两种方案以外可满足**巢移植手妖术无痛的要求，但右美托咪定复合地佐辛不够极多再次发生呼吸抑制，小腿动力学不够稳定，苏醒较快且长短时间，病症与妖不单是的满意度以外很低，过程安全和长短时间，效果可靠，不够适合于**巢移植手妖术 ［9］。

妖术中都上皮细胞洗涤

徐欣等 ［10］ 深入研究了同样上皮细胞洗涤对所回**巢母细胞质量的阻碍，将上皮细胞洗涤周内 ≤ 3 次定义为合适的上皮细胞洗涤，>3 次则为摄入上皮细胞洗涤，从卵巢母细胞明朗度和形体方面比较回收的卵巢母细胞质量。结果显示，经合适的上皮细胞洗涤取得的明朗卵巢母细胞多于摄入上皮细胞洗涤，摄入上皮细胞洗涤的卵巢子形体极其领军引人注意大幅提高。

但多半深入研究表明对微诱发方案的上皮细胞并不需要借助第三组和上皮细胞洗涤第三组来进行情节统计分析推测，上皮细胞洗涤的优胚领军和种植领军以外优于并不需要借助技妖术 ［11］。

周怡雯 ［12］ 深入研究了在共存长周期**巢妖术中都上皮细胞洗涤的效益。上皮细胞洗涤 1～3 次时，可以采集到 74.2% 的卵巢母细胞，上皮细胞洗涤 4～10 次，可采集到 96.7% 的卵巢母细胞，上皮细胞洗涤周内＞10 次时，可采集到另外 3.3% 的卵巢母细胞。由此毫无疑问：上皮细胞洗涤周内缩减可以值得注意大幅提高获卵巢领军，并且所获卵巢母细胞在卵巢及卵巢生长发育方面无假设值差别。因此，在共存长周期**巢妖术中都上皮细胞洗涤是很有必要的。

有深入研究并不认为 ［13］：延时的设计洗涤可引人注意大幅提高上皮细胞洗涤灵活性, 缩短移植手妖术短时间及卵巢子与外界环境沾染的短时间, 降低卵巢子的形体极其领军, 减低病症病痛。具体原理为：洗涤过程中都根据上皮细胞n-将所需洗涤液以频领军为 2 次/s，速度为 1 mL/s 的手段推注。

通过以上文献，我们可以可选择在除此以外即刻排长周期**巢时即刻请上皮细胞洗涤周内 ≤ 3 次；微诱发或共存长周期**巢时即刻请缩减上皮细胞洗涤周内；并即刻请运用于延时的设计洗涤手段来进行上皮细胞洗涤。

超声波引导切开**巢妖术的都将症及处理事件 ［14］

1.肾衰竭

超声波切开**巢妖术 (transvaginal ultrasound guided oocyte retrieval，TVOR) 是非一般化操作，**巢时切开针只能经过壁及卵巢巢，还有似乎经过乳头状、病灶动脉丛、小肠和其他病灶脊柱，从而随之而来肾衰竭。

TVOR 造成了的肾衰竭都将症主要都有肾衰竭及肺部内肾衰竭两种。对于切开点极多量肾衰竭，多必需纱布压迫腹水，肺部内肾衰竭移植手妖术干涉的似乎性比较于肾衰竭比例增大，但是肺部内肾衰竭的再次发生领军很低，为 0.08%-0.2% ，多半仅限于个例。随着诊疗技妖术手段的大幅提高和诊疗者实战经验的丰富，多半移植手妖术也可以能避免，比较减极多了包被或新原理移植手妖术的似乎性，趋向于保守治疗。

肾衰竭严重者似乎为都将凝血系统疾病，药理学中都需强化对骨髓降低的倚重相对，妖术前需配合血液科医团团长更进一步治疗减轻禁忌证才可来进行**巢移植手妖术。

2.细菌感染

超声波引导下切开**巢妖术后都将细菌感染主要都有病灶炎、输卵巢管卵巢巢水泡、白血病、妖术后不明原因间歇性及骨髓炎等。TVOR 后病灶细菌感染的再次发生主要与病灶细菌感染相关。

细菌感染高危人群主要都有子宫血管壁异位症阿兹海默，输卵巢管坏死、输卵巢管积水，病灶炎阿兹海默，病灶细菌感染史，病灶移植手妖术史等。

治疗：颇受欢迎抗生素保守治疗，谨慎可选择移植手妖术治疗：①后穹隆切开注水；②包被移植手妖术，尽量保留卵巢巢第三组织。③ B 型号超声波下输卵巢管卵巢巢水泡抽吸。

3.肺部脊柱烧伤

伴有脊柱烧伤的病症多在妖术后数全程有数药理学症状，亦曾有报道妖术后因间接烧伤在数日后被推测。

有子宫血管壁异位症、病灶细菌感染及多次卵巢巢切开阿兹海默的病症，以及超声波等离子的外部工程学压力下，病灶解剖骨架有所改变，并且 B 型号超声波下识别某些脊柱比较困难 (如食道) 病症**巢妖术中都造成了烧伤脊柱的风险缩减，故对于妖术后主诉下腹痛的病症要首先考量为卵巢巢烧伤、肾衰竭的似乎性，以及卵巢巢外的脊柱 (如食道、病灶血管壁) 的烧伤。

治疗：理应烧伤脊柱种类及严重相对不得不治疗原理，如小肠烧伤多可选择小肠镜，食道烧伤可选用食道底座管；病灶血管壁烧伤同肾衰竭的处理事件；肠道烧伤同细菌感染相关处理事件。必要时需包被或新原理移植手妖术治疗。

参考资料

［1］HOFF J D，QUIGLEY M E，YEN S S．Hormonal dynamics at midcycle：a reevaluation[J]．J Clin Endocrinol Metab，1983，57(4)：792-796．

［2］贾晓丽; 陈艳 ．重第三组人绒即刻性素服用后不尽相同**巢短时间的 IVF 情节．国际生物科技卫生报刊．2012．18(13)：1887-1889.

［3］龚绍琼．HCG 后不尽相同**巢短时间对卵巢-卵巢移植长周期情节的阻碍．东莞药理学．2012．33(15)：2316-2318.

［4］黄淑娟; 赵淑芹; 马兆文 ．**巢日上皮细胞n-对卵巢后卵巢最初生长发育阻碍的护理深入研究．龙门药理学院学报．2014(2)：88-90.

［5］刘秀; 邓伟芬; 杨习武 ．借助共存长周期取得优质卵巢母细胞及早的反思．妊娠药理学杂志．2015．24(10)：855-857.

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［9］寇志坚 徐丽斐 杨燕子 宋炎峰 ．右美托咪定复合地佐辛在经切开**巢妖术中都的药理学口碑．吉林大学学报：药理学国际版．2016．42(2)：50-53.

［10］徐欣，陈娟，徐鸿毅，等．经切开**巢 (OPU) 妖术中都上皮细胞洗涤周内与卵巢母细胞回收情况的统计分析 [J]．妊娠与输精管，2015，35(8)：575-578．

［11］王时婷; 梅凤仙; 团团长娟子 ．上皮细胞洗涤在辅助妊娠技妖术中都的运用于进展．实用药理学生物科技杂志．2016．20(21)：230-232.

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［13］夏桂芬; 戴雪; 王时想见; 孙艳; 孙丹萍; 辛永亮 ．延时的设计上皮细胞洗涤原理在不孕行经切开**巢妖术病症中都的运用于．解放军护理杂志．2016．33(15)：72-74.

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编辑： 高瑞秋